ĐIỀU TRỊ BIẾN CHỨNG NẶNG DO SỎI THẬN TRÊN BỆNH NHÂN THẬN BẤT THƯỜNG 

ĐIỀU TRỊ BIẾN CHỨNG NẶNG DO SỎI THẬN TRÊN BỆNH NHÂN THẬN BẤT THƯỜNG 

Vừa qua, bệnh viện Nam Thăng Long đã điều trị khỏi cho một ca bệnh mắc biến chứng nặng gây ra do sỏi thận trên bệnh nhân mắc dị tật thận đôi.

Bệnh nhân nữ, 43  tuổi, tiền sử không phát hiện bệnh lý, vào viện trong tình trạng đau bụng quặn dữ dội vùng bụng thắt lưng phải kèm sốt cao 39-40 độ C. Sau khi thăm khám, bệnh nhân được chẩn đoán viêm mủ bể thận phải do sỏi thận phải kích thước 2cm trên bệnh nhân có thận đôi bên phải, thận trái teo nhỏ. Đây là ca bệnh khó vì một thận của bệnh nhân đã bị teo nhỏ và giảm chức năng, bên thận bị viêm do sỏi là thận đôi có hai niệu quản cắm vào hai vị trí khác nhau của bàng quang. Bệnh nhân có 3 quả thận với 3 đường bài xuất riêng biệt.

Hình ảnh sỏi thận trên chụp cắt lớp vi tính

Hình ảnh sỏi trên phim chụp X quang

Hình ảnh thận đôi

             Sau khi hội chẩn, bệnh nhân đã được nội soi ngược dòng đặt 3 sonde JJ vào 3 niệu quản và điều trị tích cực bằng kháng sinh theo kháng sinh đồ. Sau hai tuần điều trị và theo dõi, tình trạng nhiễm trùng của bệnh nhân được cải thiện. Bệnh nhân đã được tiến hành tán sỏi laser nội soi ngược dòng bằng ống soi mềm. Đây là phương pháp tán sỏi hiện đại nhất đang được sử dụng hiện nay. Với phương pháp tán sỏi bằng ống soi mềm, bác sĩ có thể tiếp cận và tán sỏi ở tất cả các vị trí sỏi khó như sỏi niệu quản 1/3 trên hay sỏi nằm trong các đài thận. Sau hơn 1 giờ phẫu thuật, bệnh nhân đã được tán vụn hết sỏi trong thận. Bệnh nhân tiếp tục được theo dõi, điều trị hậu phẫu tại Khoa Ngoại tổng hợp – Bệnh viện Nam Thăng Long. Bệnh nhân hồi phục tốt và đã được xuất viện sau 3 ngày phẫu thuật.

                Sỏi tiết niệu là bệnh lý phổ biến trong cộng đồng cư dân, hầu hết những sỏi thận nhỏ không có triệu chứng và được phát hiện tình cờ nhờ siêu âm hoặc chụp Xquang ổ bụng. Những sỏi nhỏ dưới 4-5 milimet có thể điều trị khỏi bằng thuốc hoặc bằng y học cổ truyền. Những viên sỏi lớn, nhiều sỏi có thể gây ra các biến chứng nặng như gây cơn đau quặn thận, nhiễm trùng đường tiết niệu, đái máu, suy thận…. Khi phát hiện sỏi tiết niệu, bệnh nhân cần được thăm khám kỹ để đánh giá đầy đủ về số lượng, kích thước, vị trí của sỏi, chức năng thận, các biến chứng kèm theo để có lựa chọn điều trị phù hợp nhất.

                Bệnh viện Nam Thăng Long với đội ngũ y bác sĩ có chuyên môn cao, nhiệt tình, tận tâm luôn hướng tới sự hài lòng của quý khách hàng với dịch vụ khám, tư vấn và chữa bệnh toàn diện, chuyên nghiệp.

               Để đặt lịch khám Quý khách vui lòng liên hệ Hotline 088 6568115. Khách hàng sẽ được thăm khám với bác sĩ chuyên khoa để xác định nguy cơ bệnh và có hướng điều trị khoa học.

BS HỒNG NAM – KHOA NGOẠI TH